過敏性與炎的機轉
¨ 過敏性鼻炎的特徵走出現不同型態的發炎細胞浸潤,而這些發炎細胞的反應有:
細胞的趨化作用,選擇性引發細胞聚集及穿越內皮細胞
釋放細胞素及趨化素
啟動並分化細胞,包括嗜伊紅性細胞,T-細胞,肥大細胞及上皮細胞
這些細胞的存活期會延長
這些活化的細胞會放出介質,其中又以組織胺和白三烯素為最主要的介質和免疫系統及骨髓之間會有交互作用
¨ 非特異性鼻子過度反應性是過敏性鼻炎的一個重要特徵,它的定義為鼻子對於普通的刺激即會導致打噴嚏,流鼻水,鼻塞的症狀。
¨ 用花粉作過敏原激發測試,可使鼻子出現類似間歇性鼻炎之症狀,其發炎反應主要是出現在晚期反應。
¨ 在持續性鼻炎中,過敏因子的刺激與持續性的發炎反應交互作用。藉由這種複雜的交互作用而產生症狀。
¨ "輕微持續性發炎"是一個新的重要觀念。在持續性過敏性鼻炎病人身上,接觸過敏原的程度在一年當中是很有變化的,有時只有輕微的接觸。 然而即使毫無症狀,這些病人的鼻子仍然有發炎反應。
¨ 了解過敏疾病的機轉,可提供以過敏反應為基礎的治療,而非單純地治療症狀本身。可能伴隨的相關疾病